El presidente de la aseguradora MCS-HMO (Medical Card Systems Inc), José Durán, atribuyó a un alto volumen en las reclamaciones el atraso en el pago a algunos grupos médicos.

De esa manera Durán reaccionó a los señalamientos de un grupo de proveedores de MI Salud, y del secretario del Departamento de Salud, Lorenzo González Feliciano, que advirtió a la empresa que podría ser multada o procesada en el Tribunal por esa situación.

Duran comentó que ‘desde el comienzo del Modelo de MI Salud en Octubre del 2010, en MCS-HMO hemos estado haciendo el desembolso de pagos correspondientes a los grupos médicos, según las disposiciones del contrato suscrito por las partes’.

‘Sin embargo, en los últimos dos meses se ha registrado un alto volumen de reclamaciones que ha afectado a algunos Grupos Médicos. Entendemos que esta situación puede estar afectando sus respectivos presupuestos’, manifestó en declaraciones escritas.

El ejecutivo de MCS HMO dijo que en estos momentos ‘estamos trabajando en equipo junto a los Grupos Médicos para buscar alternativas’.

Durán señaló que además se encuentran en el proceso de negociación para la renovación del contrato con la Administración de Seguros de Salud del Gobierno de Puerto Rico (ASES), en el cual se están discutiendo las tarifas a ser pagadas en el nuevo año de contrato que comienza el 1 de julio del 2011, y ‘estamos recomendando aquellos ajustes que son necesarios para que el modelo de MI Salud sea exitoso en beneficio a la población que sirve’.

‘En MCS estamos enfocados en trabajar junto a ASES y nuestros proveedores para ofrecerle a los beneficiarios de MI Salud acceso a los servicios médicos que necesitan para cuidar su salud y disfrutar de bienestar’, expresó el Presidente de MCS-HM0.

González Feliciano dijo que MCS no le está pagando a los proveedores de los grupos médicos que sirven en el plan de gobierno. INS