La aseguradora MCS Classicare divulgó un documento presentado en el Tribunal Federal que, según sostienen, revela que su rival, MMM, originó la campaña de publicidad que MCS está solicitando al tribunal que detenga porque entienden es desinformativa sobre los beneficios suplementarios que MCS ofrece a sus clientes.

Se trata de una declaración sometida so pena de perjurio por la vicepresidenta de Mercadeo de MMM, Lara Montilla Byrne, como parte de una moción con la que MMM y otros demandados intentan detener la suspensión de la campaña, como está pidiendo MCS.

En la declaración, la ejecutiva indica que a principios de octubre de 2019 asistió a una reunión en El Hórreo de V. Suárez como parte de encuentros de MMM con sus proveedores médicos y que allí un médico levantó la preocupación de que la nueva campaña de beneficios de MCS no explicaba los criterios que hay que tener para ser elegible a los beneficios suplementarios. Añadió que su oficina se vería inundada de pacientes buscando ser certificados como pacientes que cumplen con los criterios, con miras a solicitar los nuevos beneficios, aunque esos pacientes no los cumplieran.

Añade la declaración que, 'para atender las preocupaciones de los médicos', Castellana Physician Services, una filial de MMM, 'tomaron el liderato de producir una campaña educativa enfocada en clarificar los requisitos necesarios para cualificar para los beneficios suplementarios de MCS'. La ejecutiva consignó que participó y supervisó todos los aspectos de la campaña, desde idea hasta compra de pautas, que se llama 'Médicos Preocupados por su Bienestar' y en la que participan seis asociaciones independientes de proveedores de cuidado médico (IPA), además de Castellana.

La declaración también consigna que, después de esa campaña impugnada por MCS, otros grupos, como el Colegio de Médicos Cirujanos, han ejecutado otra campaña enfocada en que los pacientes exijan tener más beneficios de naturaleza médica en sus planes Advantage.

'Es extremadamente decepcionante que MMM a propósito se escondió detrás de un apodo para lanzar una campaña que diseminó información falsa y fue diseñada para confundir a los beneficiarios de Medicare sobre los beneficios que están disponibles para ellos, para luego admitir, en un tribunal que fueron ellos', explicó Roberto Pando, presidente de MCS Advantage y MCS Life, en un comunicado diseminado hoy.

El ejecutivo añadió que 'MCS continúa firme en su obligación y compromiso de detener cualquier diseminación de información falsa o errónea en cuanto a su compañía y productos, ya sea publicada por sus competidores o por cualquier otro miembro de la comunidad de la salud', y que envió una carta de cese y desista al Colegio de Médicos Cirujanos por su campaña.

El caso está sometido al magistrado federal Bruce McGiverin para decidir si procede la orden que busca MCS para detener la publicidad en su contra. A la hora de publicación de esta nota, MMM no había reaccionado a la comunicación de MCS.

Las aseguradoras que participan del plan Medicare Advantage del gobierno federal están enfrascadas en una intensa campaña de publicidad para conseguir la mayor cantidad de clientes durante el periodo de suscripción a los planes, que termina el 7 de diciembre.

El foco han sido los beneficios complementarios que el gobierno federal aprobó ofrecer que no están atados solamente a visitas a médicos y a medicinas. Estos beneficios pueden ir a mejorar la salud en general del paciente. En el caso de MCS, la aseguradora obtuvo aprobación para que esos beneficios incluyeran transportación a lugares que no son solo las oficinas médicas, pagos de servicios esenciales, como agua y luz, y pagos por ciertos alimentos. La directora para Puerto Rico de los Centros para Servicios Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), Marina Díaz, ha dicho que estos beneficios aplican a pacientes con condiciones crónicas que no pueden moverse a hacer diligencias y que, de no tener alimentación adecuada, podrían ver un deterioro en sus condiciones de salud.

Precisamente hoy, el secretario de Salud, Rafael Rodríguez, emitió un comunicado en el que declara que 'el 50% de la población en Puerto Rico vive con una o más enfermedades crónicas', y convocó a la 5ta Conferencia para la Atención Integral de Enfermedades Crónicas: Una mirada a nuestra realidad desde los determinantes sociales de la salud, el próximo 21 y 22 de noviembre de 2019, en el Hotel Embassy Suite de Dorado.

En su comunicado, MCS indica que 85% de sus afiliados es elegible para sus beneficios suplementarios y que también mejoró sus beneficios médicos.

Para ver la declaración de Montilla Byrne, pulse aquí.